肠息肉的内镜治疗是怎样的?

  • 时间:2019-09-01 02:49  来源:未知   作者:admin   点击:

  内镜治疗是切除肠息肉,尤其是结肠息肉的最常用方法,最适用于有蒂息肉。内镜息肉切除的方法很多,应根据息肉的部位、大小、形态、有蒂或无蒂等选用不同的治疗方法。近年来,随着内镜治疗技术的提高,结肠镜内镜切除的手段越来越多,适应证越来越扩大。

  一般来说,对于较大的有蒂和亚蒂息肉,直径2cm 的可直接用接高频电的圈套器套入息肉根部,一次性进行切除。大于2cm 的宽基底息肉可分次摘除或用尼龙圈套扎。大学生轻信“重金求子” 父母8万元血汗钱打水漂扁平无蒂息肉可以采用内镜下黏膜切除术(EMR)方法切除,在基底部黏膜下层分点注射肾上腺素盐水,待病变隆起后,即圈套切除,既可预防出血和穿孔,又达到了治疗的目的。近年来,越来越多医生采用内镜黏膜下剥离(ESD)技术,甚至可以完整切除5 ~ 10cm 的扁平息肉。对于小于0.5cm 的息肉,直接用活检钳钳取切除,有时候也用氩气激光电凝的办法治疗,安全快速。内镜切下的息肉一般要收回,并送病理检查。

  内镜下息肉切除术一般是安全的,但是也会有出现并发症的风险,最常见的并发症有:肠穿孔,内镜下肠息肉切除过程中可能把整个肠壁切穿,导致肠内容物进入腹腔,患者出现气腹、腹痛、感染等。

  比较小的穿孔有可能通过内镜用金属夹封闭,大的穿孔需要急症手术治疗。息肉切除术后出血也是常见并发症,绝大部分的出血可以通过内镜进行止血而避免挽救性手术。